Общую ситуацию по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, на сегодняшний день, можно охарактеризовать как стабильную. По данным мониторинга субъектов РФ и контрольных проверок Росздравнадзора по состоянию на 30.06.2008 поставлено лекарственных средств на общую сумму 34 457 070 тыс. руб. (в 1,4 раза больше суммы поставок за аналогичный период 2007 г.), в т.ч. по высокозатратным нозологиям – на сумму на 18 096 687 тыс. руб.

Выписано 30 225 958 рецептов. При этом обслужено 28 807 253 рецепта на общую сумму 24 282 448 тыс. руб., что выше аналогичного показателя прошлого года на 12%.

Одним из основных индикаторов своевременной и качественной лекарственной помощи является доля рецептов, принятых на отсроченное обеспечение при первичном обращении пациента в аптечное учреждение. По состоянию на 30.06.2008 доля отсроченного обеспечения снизилась до 0,46% (практически в 10 раз по сравнению с началом года). На отсроченном обеспечении в аптечных учреждениях находится 132 472 рецепта, почти в 7,5 раз меньше, чем в 2007 г.

Еще одним показателем стабилизации ситуации может являться динамика обращений граждан по вопросам лекарственного обеспечения, поступающих по телефону «горячей линии» в субъекты РФ и в Росздравнадзор. Количество обращений снизилось с 19 134 в начале 2008 г. до 9 081 (по состоянию на 30.06.2008) – на 53%.

Проведенный анализ реализации программы с учетом таких показателей, как количество и доля рецептов на отсроченном обеспечении, уровень обслуживания рецептов, количество обращений граждан и ряда других, позволяет составить «рейтинг» федеральных округов в зависимости от эффективности реализации программы ОНЛС по состоянию на 30.06.2008 (округа перечислены в порядке снижения эффективности и качества реализации программы):

• Сибирский
• Центральный
• Уральский
• Северо-Западный
• Дальневосточный
• Приволжский
• Южный

«Вопрос лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан находится под постоянным контролем нашего ведомства. За истекший период 2008 г. Росздравнадзором проведено 46 проверок качества реализации органами управления здравоохранения субъектов РФ переданных полномочий по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан в 41 субъекте РФ.

Основной проблемой в регионах в настоящее время является наличие дефектуры по ряду препаратов, причем на фоне увеличения количества остатков лекарственных средств. В некоторых субъектах объемы остающихся на складах и в аптечных учреждениях лекарственных препаратов достигают 3-, 5-месячных запасов. Это связано, в первую очередь, с неудовлетворительной работой органов исполнительной власти на местах по определению потребности в лекарственных средствах, перераспределению препаратов между аптеками, складами и ЛПУ. Как показали проверки, в ряде регионов отмечается большой процент рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, при наличии всех необходимых препаратов.

Анализ ситуации показывает, что от 70 до 90% этих рецептов могут быть закрыты имеющимися в субъекте медикаментами за 1-2 дня. О выявляемых недостатках реализации программы лекарственного обеспечения Росздравнадзор информирует полномочных представителей Президента РФ в федеральных округах и руководителей регионов. В некоторых случаях материалы передаются в Генеральную прокуратуру РФ. На снижение числа обращений и жалоб граждан, помимо других причин, может оказывать влияние сезонный фактор.